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書式一覧

統一書式

統一書式は、 厚生労働省のホームページよりダウンロードください。

最新版:令和4年11月30日付通知

統一書式の記載上の注意事項について

  • (実施医療機関名)(長の職名)は、「筑波大学附属病院 病院長」と記載してください。
  • 基本的には、厚生労働省のWEBサイトに掲示されている、「統一書式に関する記載上の注意事項」に従ってください。

筑波大書式

書式番号 書式名称

被験者への説明文書及び同意文書

筑大書式21

研究経費ポイント算出表 UP

治験薬管理経費ポイント算出表UP

筑大書式22

治験薬等交付書

筑大書式23

治験薬等受領書

筑大書式24

治験薬等回収書

筑大書式25

治験薬等返却書