脳卒中科

診療案内

診療科の特徴

　筑波大学附属病院脳卒中科は、脳血管疾患を専門とする神経内科医と脳神経外科医および神経救急医の合同チームです。
　脳卒中に対する治療の基本は内科治療（薬物療法や生活習慣の改善等）ですが、効果が不十分な場合は、外科手術やカテーテルを用いた血管内治療を行います。私たちの診療科では、内科治療は主に神経内科医が、外科手術は脳神経外科医が、血管内治療は全員が担当します。
　当診療科の特徴は内科と外科が同時に診療することにより、最適で包括的な治療を提供できることです。日本における脳卒中診療の多くは脳神経外科医が担当し、手術適応の判断も脳神経外科医単独で行うことが多いのですが、筑波大学では合同チームによる適切な内科治療と厳密な手術適応の判断が行われています。
　私たちが現在もっとも注力していることは脳卒中救急診療です。内科医・外科医のみではなく、救急医・放射線科医との密な連携や、看護師・検査技師・放射線技師などの多職種の連携により、1 年365日24時間最適な治療を迅速に提供出来る体制を構築しました。特に脳主幹動脈閉塞による重症脳梗塞に対しては私たちが得意とする血管内治療の技術を生かした血栓回収療法を積極的に行っています。
　また原因が明らかでない脳梗塞の原因究明と的確な再発予防治療の確立、頚部頚動脈狭窄症に対する内膜剥離手術とステント治療、脳血管狭窄または閉塞に対するバイパス手術とステント治療を行います。脳動脈瘤に対しては、未破裂脳動脈瘤の治療適応の決定や経過観察、治療困難な大型・巨大脳動脈瘤に対する外科治療と血管内治療（血流改変ステントによる治療を含む）を行います。脳および脊髄動静脈奇形や硬膜動静脈瘻に対しては血管内治療を中心に、外科治療や放射線治療を組み合わせる集学的治療を行います。

対象疾患

　脳梗塞、一過性脳虚血発作、脳出血、くも膜下出血、脳動脈瘤、頚部頚動脈および脳血管の狭窄または閉塞、脳および脊髄動静脈奇形および硬膜動静脈瘻、顔面および頭頚部動静脈奇形および血管腫、もやもや病、オスラー病、胎児・新生児・乳児・小児の脳および脊髄血管疾患

先進利用等への取り組み

・新規デバイスによる脳動脈瘤の血管内治療
・脳動静脈奇形に対する新規治療法（経静脈塞栓術）および集学的治療
・硬膜動静脈瘻に対する経動脈および経静脈塞栓術
・難治性脊髄血管疾患に対する治療
・脳梗塞に対する細胞治療薬の治験
・ロボットスーツHALによるリハビリテーションの治験