腎臓内科

診療案内

診療科の特徴

　筑波大学附属病院開院以来、腎臓内科は糸球体腎炎の病態解明と治療をはじめとする腎臓疾患の診療と研究を行っております。当科では腎臓内科疾患全般、腎臓病の早期発見としての検尿異常者の対処方法から、腎炎、ネフローゼ症候群の診断と治療、保存期慢性腎不全から透析導入、長期透析患者の合併症対策、腎臓移植後の治療管理まで、腎臓内科疾患の予防、診断、治療のすべての診療を行っております。さらに、腎疾患以外の肝疾患、自己免疫疾患や神経筋疾患などの疾患に対しても積極的に血液浄化療法などの治療を行っております。筑波大学腎臓内科学では、厚生労働省進行性腎障害調査研究班の急速進行性腎炎症候群分科会を代表して、本症の予後改善、診療指針の作成に中心的な役割を担っています。また様々な腎難病の診断～治療法の検討を行い、難病医療センターとともに茨城県内の腎難病患者を積極的に受け入れております。さらには、平成19年度に開始した厚生労働省「腎疾患重症化予防のための戦略研究（FROM-J）」の研究リーダー、平成22年度からは研究代表者として、かかりつけ医と腎臓専門医の協力体制による透析導入患者の減少を目指してまいりました。この戦略研究での知見をもとに慢性腎臓病の医療連携の構築と均てん化、及び医療施策への反映を検証してまいりました。さらに平成27年度からは日本医療研究開発機構から「慢性腎臓病進行例の実態把握と透析導入回避のための指針の作成に関する研究」として、新規の透析導入患者減少に向け、理想の腎専門医の診療方法を検討してまいりました。また、近年注目されている腎臓病の方に対する運動療法、教育、食事療法、精神的ケアなどを包括的に実践することにより腎機能の悪化抑制を目指す＜腎臓リハビリテーション＞にも積極的に取り組んでおります。今後とも地域の医療機関の先生方との連絡を密に取りながら、腎疾患の診療と研究の発展に向け努力を継続します。

対象疾患

　原発性糸球体腎炎（慢性糸球体腎炎、急速進行性糸球体腎炎、急性糸球体腎炎）、糖尿病・高血圧・膠原病等による二次性腎疾患、ネフローゼ症候群、多発性嚢胞腎を含めた遺伝性腎疾患、間質性腎炎、急性腎不全、慢性腎不全に対する血液浄化療法：血液透析療法、腹膜透析療法、その他の血液浄化療法の対象疾患：重症筋無力症、ギランバレー症候群などの神経筋疾患、全身性エリテマトーデス、劇症肝炎、術後肝不全、血栓性血小板減少性紫斑病、潰瘍性大腸炎、家族性高コレステロール血症、敗血症性ショック、コレステロール塞栓症、など
　これらの全ての内科的腎疾患、急性・慢性腎不全、血液透析、腹膜透析や腎移植患者などを総合的に診断、治療、研究を行っています。また、腎疾患以外の肝疾患、自己免疫疾患や神経筋疾患などの疾患に対しても積極的に血液浄化療法などの治療を行っています。
　外来では、全ての内科的腎疾患ならびに腎不全に対して、薬剤師、管理栄養士、看護師、臨床検査技師、理学療法士、臨床工学技士、健康運動指導士等のメディカルスタッフとも協力し、患者さん・家族を対象とした腎臓病教室の開催や、個別指導により、薬物療法、食事療法、生活指導を含めた総合的な治療を実践しています。また、腎移植、難治性腎疾患、腹膜透析、多発性嚢胞腎に関してはそれぞれ専門外来を設置いたしております。心血管病をはじめとする多様な合併症についても、他診療科と協同して診療にあたります。